实习护生自我分化水平及其影响因素分析

目的:探讨实习护生自我分化水平及其影响因素。方法:选择我院实习护士135人进行问卷调查,调查工具为:自制一般资料调查表及《自我分化量表(修订版)》。单因素分析采用t检验或单因素方差分析,多因素分析用二分类Logistic回归。结果:此次调查共发放调查问卷135份,回收有效问卷135份,回收率为100%。实习护生学生的自我分化平均分为(132.94±14.25)分。单因素分析结果显示实习护生自我分化水平与家庭关系、阅读习惯、对消极事件归因方式及性格有关(P<0.05)。多因素分析结果显示,家庭关系、阅读习惯、对消极事件的归因方式为自我分化水平的独立性影响因素(P<0.05)。结论:实习护生自我分化处于较高水平,其主要与家庭关系、阅读习惯和对消极事件的归因方式有关。     

优化管理项目在2型糖尿病初始应用胰岛素过程中的应用研究

选取2016年10月-2018年1月初次接受胰岛素居家治疗患者106例,平分为对照组患者给予常规健康教育及指导,观察组患者采取院外胰岛素优化管理项目进行管理,实施3个月后评价两组患者的血糖控制情况。结果干预后观察组的FPG、HbA_(1c)水平均显著下降,SDSCA评分明显提高,优于对照组(P0.05);对照组护理满意度为80.0%,低于观察组的95.8%(P0.05)。结论优化管理项目应用于有助于血糖水平的控制,提高自护能力,提高护理满意度。     

一对一护理模式在预防溃疡性结肠炎院内感染中的临床应用

目的探讨溃疡性结肠炎院内感染预防采用一对一护理干预的效果和机制。方法选取我院收治的溃疡性结肠炎患者80例,随机分组为对照组和观察组各40例。分别采用常规护理和一对一护理,比较两组护理效果。结果观察组的院内感染率低于对照组,总有效率、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对溃疡性结肠炎患者采用一对一护理干预可以降低院内感染率,提高护理满意度,推荐临床推广应用。     

MRI对脊髓亚急性联合变性的诊断价值

目的评价MRI对脊髓亚急性联合变性(SCD)的诊断价值。方法收集经临床确诊的8例SCD患者的MRI资料,所有患者均接受颈椎和(或)胸椎MRI检查,其中3例行MRI增强检查,2例患者于治疗后复查。分析其影像学特点。结果 8例患者均可见颈髓或胸髓后索受累,其中有2例侧索同时受累,矢状位见脊髓后部纵形等或稍长T1、长T2异常信号,横轴位部分可见典型的倒"V"字征。3例行MRI增强扫描均未见明显强化。1例患者维生素B12治疗后1年复查MRI,发现原脊髓长T2异常信号范围明显缩小。结论 MRI对SCD的早期诊断及疗效随访上具有重要价值。     

输尿管软镜下钬激光碎石治疗体外震波碎石失败后复杂性输尿管结石的临床探讨

目的：探讨输尿管软镜下钬激光碎石治疗体外震波碎石失败后复杂性输尿管结石的临床效果。方法选取2014年2月-2014年12月期间该院收治的复杂性输尿管结石患者80例,其中40例体外震波碎石失败后使用微创经皮肾穿刺取石+术(MPCNL)的患者作为对照组,另外40例体外震波碎石失败后使用输尿管软镜下钬激光碎石治疗的患者作为研究组,分析研究两组的治疗效果。结果对照组患者碎石成功率为95.0%(38/40),研究组患者中碎石成功率为92.50%(37/40),上段结石成功率80.00%(8/10),中段结石成功率90.00%(9/10),下段结石成功率95.00%(19/20),失败3例,占7.50%(3/40),研究组与对照组碎石成功率之间差异无统计学意义(P>0.05)。其中有2例冲入肾盂后再次经输尿管软镜下钬激光碎石治疗,1例通过后腹腔镜下输尿管结石切开取石的方式取石,手术中输尿管穿孔1例,手术平均时间(65±15.50)min,住院时间(7.50±1.50)d。结论输尿管软镜下钬激光碎石是一种治疗体外震波碎石失败后复杂性输尿管结石的可靠手段,临床应用前景广阔。     

CTA与心电图在诊断隐匿性冠心病患者中的应用比较

目的比较冠脉成像(CTA)与心电图在诊断隐匿性冠心病患者中的应用。方法回顾性分析我院收治的120例拟诊断为隐匿性冠心病患者的临床资料,所有患者均先后接受CTA检查、动态心电图检查以及CAG检查。以CAG结果为金标准,评价CTA以及动态心电图筛查冠心病的灵敏度、特异度、阳(阴)性预测值和Kappa值(一致性)。结果以CAG为金标准,CTA诊断冠脉狭窄的灵敏度为0.981,特异度为0.867,准确度为0.967,阳性预测值为0.981,阴性预测值为0.867,Kappa值为0.848,CTA与CAG具有较好的一致性;动态心电图检查诊断冠脉狭窄的灵敏度为0.971,特异度为0.533,准确度为0.917,阳性预测值为0.936,阴性预测值为0.727,Kappa值为0.570,动态心电图与CAG的一致性一般;CTA诊断轻、中、重度管腔狭窄的灵敏度分别为0.995、0.979、0.944;动态心电图检查示心肌缺血部位与CAG中狭窄血管具有一定相关性。结论 CTA与动态心电图诊断隐匿性冠心病均具有一定临床价值,CTA诊断灵敏度更高,与金标准一致性更好,动态心电图可为无症状心肌缺血进行初步筛查。     

老年自身免疫性肝炎患者临床检验的特点分析

目的:分析老年自身免疫性肝炎患者临床检验的特点。方法:以2017年7月～2018年6月某院接收的老年自身免疫性肝炎患者48例作为观察组,再选取同期进行参与检查的非老年自身免疫性肝炎患者48例为对照组。两组受检者均进行了生化指标、免疫学指标检测,对检测结果进行对比分析。结果:两组受检者的RBC、WBC、PLT、HGB各指标水平相比,差异不具统计学意义(P0.05);而观察组的MCV与MCH两个指标水平明显高于对照组,差异具统计学意义(P0.05);观察组受检者的肾功能指标水平明显高于对照组,且差异具统计学意义(P0.05);两组受检者的抗体阳性率没有显著差异,差异不具统计学意义(P0.05)。结论:老年自身免疫性肝炎的临床检验特点表现为,红细胞MCV与MCH水平可能会异常升高,且肾脏功能的相关指标水平也可能升高。